Лихоманка Ебола - симптоми геморагічної лихоманки

Лихоманка Ебола є гострим вірусним висококонтагіозна захворювання, тобто захворюванням, що передається від хворої людини / тваринного здоровим людям / твариною, сприйнятливим до збудника, в якості такого в даному випадку виступає вірус Ебола. Симптоми лихоманки Ебола проявляються в досить важкій формі, захворювання в цілому характеризується високим ступенем летальності.

Лихоманка Ебола: симптоми

Вхідними воротами для збудника захворювання є слизові оболонки і шкіра. При попаданні в лімфовузли та в селезінку вірусу починається його реплікація - тобто самовідтворення вірусних елементів в організмі. Цьому також супроводжує і розвиток інтенсивної вирусемии в рамках гострого періоду захворювання - тобто розвиток такого стану, при якому вірус виявляється в кровотоці, що забезпечує йому можливість поширення по всьому тілу.

За рахунок того, що вірус впливає безпосередньо, як і аутоімунні реакції, скорочується продукування тромбоцитів, поразці підлягає ендотелій (внутрішній шар поверхні) внутрішніх органів і судин, розвиваються вогнища крововиливів і некрозу на них. Найбільш виражені зміни відбуваються на тлі такого впливу в селезінці, печінці, нирках, в лімфоїдних утвореннях, а також в головному мозку і в залозах внутрішньої секреції. В результаті цього клінічна картина захворювання доповнюється ознаками, супутніми інтерстиціальної пневмонії, гепатитам, орхіт та іншим захворюванням.

Тривалість інкубаційного періоду лихоманки Ебола становить від декількох діб до двох-трьох тижнів. 

Нагадаємо, що інкубаційним періодом захворювання (або латентним, прихованим періодом) позначається часовий період з моменту потрапляння в організм мікробного агента до того моменту, коли починають проявлятися перші симптоми захворювання. Іншими словами - це період, коли людина вже заражений, але захворювання ще ніяк себе не проявляє. Шкода, яку відчуває під впливом таких агентів організм, ще непомітний, тому як їх поки небагато. Тим ні менш, кількість мікробів поступово змінюється в більшу сторону, у зв'язку з чим імунітет втрачає здатність боротися з ними. Саме з цього часу і проявляється актуальне захворювання. В основному інкубаційний період, якщо розглядати його як загальне, не прив'язане до конкретного захворюванню визначення періоду, характеризується тим, що хворий не заразний для оточення. Між тим, існують і певні захворювання, при яких виділення мікробів (при чханні, кашлі) із слиною робить хворого заразним за кілька днів до того, як захворювання почало себе проявляти, тобто він заразний і в інкубаційний період (що актуально, наприклад, для вітряної віспи).

Починається захворювання раптово, з супутнім цьому швидким підйомом температури (в межах 39-40 градусів). З'являється також сильний головний біль, сильний біль в м'язах і слабкість. Крім цього, хворих турбує сильний сухість в горлі, першіння, відчуття можуть описуватися близько до аналогії з «мотузкою в горлі». З'являється сухий кашель, біль в області грудної клітини. З першої доби прояви захворювання характерними особливостями стає амімічное особи (тобто особа стає маскоподібним), запалі очі. 

До другим-третім добі хворі скаржаться на біль у животі, також у них з'являється блювота, діарея та мелена - чорний напіврідкий кал з дуже неприємним запахом, що утворюється за рахунок вмісту кишечника і шлунку і містить у своїй основі кров. В цілому мелена, незалежно від захворювання, при якому вона проявляється, є досить серйозним симптомом, який вказує на актуальне шлунково-кишкова кровотеча. На тлі перерахованих симптомів при геморагічної лихоманці у хворих розвивається зневоднення.

До третім-четвертим добі дають про себе знати вже важкі прояви симптоми лихоманки Ебола. До них відносяться маткові, шлункові, кишкові кровотечі, а також кровоточивість слизових. У ділянках, в яких є ушкодження шкіри або де робляться ін'єкції, з'являються геморагії (крововиливи). Кон'юнктива також уражається крововиливами. 

До п'ятим-сьомим добі порядку половини хворих стикається з таким проявом симптоматики, як кореподобная висип, зникнення якої згодом призводить до лущення шкіри.

В цілому хворі сонливі, загальмовані, у них спостерігається загальна сплутаність свідомості. Іноді відзначається психомоторне збудження, під яким мається на увазі такий патологічний стан, при якому виявляється рухове занепокоєння (різного ступеня інтенсивності). Тут може йти мова як про надмірну метушливості, так і про дії руйнівного масштабу. Нерідко такий стан доповнюється мовним збудженням (тобто хворий стає просторікуватим, може викрикувати окремі звуки або фрази), яскраво вираженими афективними розладами, зокрема це може бути гнів, розгубленість, озлобленість, тривожність і пр.

При лихоманці Ебола летальний результат наступає в основному на початку другого тижня (8-9 добу) прояви цього захворювання. Основними його причинами стають інтоксикація, кровотечі, розвиток у хворого інфекційно-токсичного та гіповолемічного шоку. 

Якщо актуальний сприятливий результат при лихоманці Ебола, то його загальна клінічна картина наступна: тривалість гарячкового періоду - близько 10-12 діб; тривалий період одужання - близько 2-3 місяців. 

Період одужання (реконвалесценції) супроводжується рядом різних станів. Це астенізація - такий стан, при якому спостерігається загальне психофізіологічне виснаження хворого, зниження функціональних здібностей, властивих нервовій системі. Також це анорексія - специфічний синдром, при якому повністю відсутній апетит при дійсної потреби в харчуванні виснаженого організму хворого (в цьому випадку анорексія обумовлена ​​саме перенесенням розглянутого захворювання). Спостерігається кахексія - стан крайнього виснаження організму, що виявляється у вигляді загальної вираженої слабкості, зниженням активності фізіологічних процесів, втратою ваги, а також характеризується зміненим психічним станом. Присутні й трофічні розлади (змінений стан біохімічних процесів в середовищі тканин неврогенного характеру), можуть бути актуальні психічні порушення, випадання волосся.